Wellington Asthma Research Group (1996)

“枕头中的室内尘螨过敏原”审查德文译本/Übersetzung des Gutachtens “House dust mite allergen in pillows“ der Wellington Asthma Research Group, Wellington School of Medicine, New Zealand:

“枕头中的室内尘螨过敏原”/„Hausstaubmilben-Allergene in Kopfkissen”

T.J. Kemp, R.W. Siebers, D. Fishwick, G.B. O'Grady, P. Fitzharris, J. Crane

多年来，对哮喘病人的建议通常是避免使用羽毛填充的枕头，虽然并无证据支持此建议。Strachan 和 Carey 完成的该项对照研究首次针对这一假设提出了直接疑问。其研究表明，哮喘病人因其疾病原因更换被褥后，合成材料填充枕头会成为严重哮喘患者的一项风险因素。鉴于这一发现，我们研究了合成材料和羽毛填充枕头的 Der p1，即室内尘螨（Dermatophagoides pteronyssinus）主过敏原含量。

方法和结果

1995 年 12 月，我们提取了 9 对枕头的粉尘样品，并检查了其 Der p1 含量。每对枕头都是羽毛填充枕和聚酯纤维填充枕各一，在同一张成年人使用的床上同时使用超过六个月，以确保每对枕头所受的环境影响足够相似。枕头填充物采用细密棉织物枕套。两名研究参与者偏好使用聚酯纤维枕，四名参与者偏好羽毛填充枕，还有三名参与者无所谓偏好哪种枕头。我们使用带附加装置的日立 CV-2500 手持式吸尘器提取了粉尘样本。每个枕头每面吸尘时间为 3 分钟，共 6 分钟。我们将粉尘过筛，以去除棉绒和较大颗粒物。然后通过 ELISA 检验测定单克隆抗体数，以测定该粉尘的 Der p1 含量。我们的实验室得出各该批次之间的变异系数 < 15 %。

Der p1 的数量通常以 Der p1 微克数与颗粒物克数之比值表示。可以假定，对于这些连续数个小时最近距离接触头部的枕头，Der p1 总重是最为重要的测量值。因此，我们测量了每个枕头上的 Der p1 总量和 µg/g Der p1/g 颗粒物之比值。我们在[借助对数 ??]转换数据后，通过双尾学生t检验分析了结果。

聚酯填充枕颗粒物总量（平均重量 0.065 g [95 % 置信区间 0.021 g 至 0.108 g]）和羽毛填充枕颗粒物总量（0.60 g [0.26 g 至 0.145 g]）之间没有显著差别。表 1 显示 Der p1 和 Der p1/g 颗粒物的几何平均值。对照分析表明，聚酯填充枕所含 Der p1 总重量（比值 8.05 [95 % 置信区间 1.69 至 38.2], P = 0.015）和 µg/g Der p1/g 颗粒物比值均显著高于羽毛填充枕。

讨论

在新西兰，81%的严重哮喘患者在皮肤点刺试验（皮肤穿刺试验）中对屋尘螨过敏原呈阳性反应，而接触螨虫过敏原也是引发哮喘患者哮喘发作的一项因素。Strachan 和 Carey 指出，用合成材料填充的枕头可能释放出挥发性有机化合物，影响呼吸道对所吸入过敏原的反射。虽然很这可能是事实，但他们最终的假设是，羽毛填充物的过敏原感染程度与合称材料填充物相等，或比后者更多。根据我们的结果，以及在如此小的样本中不可能得出足够大的差异这点事实，可以推知这一假设不成立。我们的观点尚有待更多研究确证。最终将会确认，采用合成材料填充物的枕头究竟能够更好地阻挡过敏原，还是更容易感染螨虫。

BMJ [British Medical Journal] Vol. 313 12. Oktober 1996